小孩咳嗽,由于小儿肺脏娇嫩,卫外不顾,有很大一部分由外邪入侵引起,会影响到肺,肺部的气机不宣,肺气不降,反而上逆,就会出现咳嗽的情况。如果咳嗽没有及时治疗改善,酿痰壅肺,就容易形成咳喘。针对小孩儿容易咳嗽反复的情况,结合孩子的生理特点,从三个方面进行辩证。
第一个,孩子咳嗽要重视肺和脾。虽然孩子咳嗽表现在肺,但问题或者根源在于脾胃先失调,饮食不节制,脾胃运化失常,形成了积滞,影响到脾胃气机运转。脾失健运,就会聚湿生痰,痰液随着气机上逆于肺,就会阻塞气道,从而诱发咳嗽。这也就是中医里脾为生痰之源,肺为储痰之器的一个说法。
这种情况的咳嗽要坚持治肺为先,肺脾同治,培土生金的原则,同时也要辩证孩子虚实,虚证益气运脾,化痰消积,实证祛邪导滞,化痰止咳。
第二个要考虑到孩子肺脏娇嫩的特点,小儿肺常不足,卫外薄弱,容易被外邪侵袭,导致咳嗽。
第三,外感咳嗽也要适宜四时气候的特点,春温夏热,长夏湿,秋燥,冬寒,预防孩子咳嗽日久不愈,损伤正气,进而转为内伤咳嗽。