作为一个年幼孩子的家长
你是否有这样的困扰
▽▽▽
孩子随手拿起身边任何东西都会咬
甚至生气时咬你
或是突然变得沉默寡言
多问两句，还会言行暴躁
儿童和青少年时期
是心理健康问题的高发期
如果不及时发现并有效得进行干预
往往会延续到成年
焦虑、抑郁、多动……
这些常见的儿童心理健康问题
家长该如何识别
又该如何帮助孩子呢？
今天
首都医科大学附属北京安定医院主任医师
儿童精神科知名专家梁月竹
将为大家介绍
儿童少年常见的心理问题及对策
儿童期的界定
如果从经典的精神分析理论来看，婴幼儿的发展分期分为三个阶段。
1
婴儿期：出生至一岁
第一个阶段是口欲期，这个阶段指的是零到一岁半的孩子。
在此期间，婴儿专注于嘴里的事物，饿了，想排泄了，难受了的时候就会哭。如果家长没有及时回应，孩子长大之后可能会形成一些问题。
成人中有所谓的口腔性格，可能就是口腔期发展不顺利所致。在行为上表现贪吃、酗酒、吸烟、咬指甲等，甚至在性格上悲观、依赖、洁癖者，都被认为是口腔性格的特征。
2
幼儿期：一岁至三岁
我们都知道，孩子在这个年龄段经常会尿床。父母注意对儿童大小便训练不宜过早、过严，不然孩子反而更容易尿床，还可能导致孩子患上强迫症。
有些人说那我们不管孩子，直接放养行不行？这就又是走向了另一个极端。完全放养的孩子容易出现邋遢、铺张浪费、没有条理、行为放肆等问题。
3
学龄前期：三到六岁
孩子在三到六岁的时候，往往会模仿同性父母去讨好异性父母，同时又排斥同性父母。
这个时候，家长应该怎么办？
答案是以等腰三角形的关系出现在孩子面前，把持好同样的距离。对孩子最好的教育就是良好的夫妻关系，夫妻关系越好，对孩子就越好。
经常有家长反驳，自家的孩子没问题
是个身心健康的孩子
但其实孩子在表面上可能是风平浪静
内心却并不平静，甚至翻江倒海
如果儿童时期的心理问题没有得到重视
孩子长大之后
就会出现种种的心理障碍
甚至有些孩子在儿童青少年的时期
就可能就患上精神疾病了
因此早期识别儿童的心理健康状况
就显得尤为重要
孩子的异常表现无外乎就是内化的表现和外化的表现。外化的表现一般是孩子出现行为上的变化，比如发脾气、打人、摔东西、哭闹，往往都容易被发现。
内化的表现往往不容易被发现，没有表现出典型的精神健康症状，但是会以独特的方式来表达他们的紧张和焦虑：
1
睡眠模式紊乱：比如婴幼儿入睡困难，睡前很兴奋，家人怎么哄劝都不行；夜间醒来哭闹好几个小时，不让家人靠近自己。父母会有深深的无力感，并且因为孩子的睡眠问题会对这孩子发脾气。
2
喂养困难：给孩子喂食过程中有困难，变着花样能够做孩子喜欢的食物，孩子仍然不领情。有的孩子在有情绪障碍的情况下会拒绝进食。
3
胃部不适：有的婴幼儿可能会出现打嗝呃逆，有时会锤打肚子，有时趴着摩擦肚子，进食后感到肚子不舒服会哭闹，拒绝再次进食。
这期间出现的心理健康问题包括：
1
行为障碍：男孩更有可能患上行为障碍，比如对立违抗、逃学、打架斗殴、物质成瘾、性关系随意等。
2
多动障碍和孤独症谱系障碍等神经发育障碍：男孩更多见，表现注意力不集中、活动过度、交往障碍、刻板的行为模式以及感觉方面的异常，比如，有的孩子听到父母走路的声音就像大象走路的声音，感到特别吵闹，会捂住耳朵。
3
情绪障碍：主要以焦虑、抑郁情绪常见。虽然情绪障碍在女孩中多见，但是青春期中后期男孩、女孩发病率都会急剧上升。
年轻家长教育孩子经验不足
对孩子出现的一些心理问题往往意识不到
比如多动症
就是脑部发育出现问题导致
并不是儿童故意多动，如果家长批评儿童
说他们表现不好，甚至挖苦
容易对他们造成心理创伤，加剧病情
家长们想要改善
儿童及青少年的心理健康问题
不如从下面几个因素开始
▽▽▽
1
适当的学习压力：孩子学习感到吃力，学习能力欠佳，父母对于孩子期望值比较高，会造成孩子焦虑抑郁情绪。所以对于孩子，要根据其实际情况制定学习目标，保证孩子最佳的学习状态。
2
父母有良好的心理健康素质：父母的精神状态会影响孩子的心理健康成长。经常情绪崩溃的父母会影响孩子情绪稳定性。父母心理素质良好，孩子会耳濡目染，效仿父母的处理问题的心态。
3
积极体育锻炼保持身体健康：慢性躯体疾病会增加精神疾病的发生，所以要积极处理。要鼓励孩子适当体育锻炼，保持健康的体魄，是做一切事情的基础。
4
得到父母足够的关爱和支持：父母给予孩子充分的安全感，不虐待孩子身体和心灵。给予孩子足够的尊重和支持。
5
与同伴关系和睦：跟同伴关系处理好，是增强心理弹性的一种有力因素。
6
良好的自尊：做事情遵守原则，不卑不亢，有自尊心和羞耻感等。儿童和青少年是一个容易受伤害的群体，面临着心理健康问题越来越复杂，早期更好地识别干预，会更好地促进他们的心理健康发展，有助于他们将来在社会中占据自己的位置，从而取得更好的成就。
身体健康，心理健康
社会适应良好这三方面都健康
才能算真正的健康
希望家长们重视与孩子的日常相处
给孩子足够的爱与陪伴
用支持、鼓励和引导
帮助孩子顺利度过每一个成长阶段
以良好的品格平稳的心态
直面人生的各种可能
-END-
来源：全国妇联女性之声、人民日报、深圳女声（ID：sznvsheng）
出品：武汉市妇女联合会
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