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全球猴痘累计病例超6万,我国如何应对潜在风险?

健康时报记者 张赫 赵苑旨 实习记者 侯佳欣

美国疾病控制和预防中心9月23日更新的数据显示,美国已累计报告24846例人感染猴痘病毒病例,病例数居全球之首。而在全球范围内,世界卫生组织的最新报告显示,从1月1日开始到9月15日,全球累计报告了60320例猴痘确诊病例,525例疑似病例。

全球猴痘病例的增加也引发了国内关于猴痘流入及社区传播的担忧。猴痘在内地是否可能出现社区传播?我国如何应对潜在风险?

彩色透射电子显微捕获的猴痘病毒颗粒,源自英国《新科学家》

专家:对于猴痘疫情无需恐慌,但要保持警觉

“猴痘是一个‘茶杯里的风波’,社会层面可能出现零星病例,但发展为社区传播甚至触发大流行的可能性基本不存在。”香港大学生物医学学院教授、病毒专家金冬雁告诉健康时报记者。

金冬雁示,猴痘病毒是一种已知的相对稳定的病毒,疫苗及抗病毒药物均已存在,有些人已有一定程度的免疫力,人际传播风险较低。尽管未来中国社会层面有可能出现猴痘病例,但像新冠肺炎疫情一样暴发的可能性非常低,公众无需恐慌,但要保持警觉。

“猴痘疫情不可小觑,但也不必过度恐慌。”中南大学湘雅医院感染控制中心首席专家吴安华告诉健康时报记者,随着全球猴痘病例的增加,不能排除我国继续发现输入病例的可能性。因此,我们需要按照有关要求做好入境人员的检验检疫。

吴安华表示,与新冠病毒感染不同,猴痘只在密切接触及高危人群传播风险大,但普通人群传播风险低,因此暂时还没必要进行这种普遍性的筛查。

吴安华称,我们需要密切关注猴痘传播,提高警惕外防输入,一旦有输入时做好内防扩散,但没有必要过于恐慌。我国在猴痘防控上也已加强部署,国家卫健委分布了猴痘防控技术指南与猴痘诊疗指南。各方面技术都在快速发展,以检测技术为例,我国已建立可用于猴痘早期诊断的基因检测技术,能够快速实现对猴痘病毒核酸的筛查。“一些检测技术可以较快(3小时左右)做出早期筛查诊断,结合新一代测序方法,还可对猴痘病毒的来源与传播链进行分子溯源。”

若社会层面出现零星病例,我国应如何应对?

金冬雁认为,应主要做好以下四方面工作。

第一,在男男性行为者群体中加强对于猴痘的宣教、监测、辅导。从全球确诊情况来看,多数病例基本都是通过主动就医或主动报备查出,传染途径大多是男男性行为。基于这种情况,加强男男性行为者群体的检测及宣教,就显得尤为必要。目前,我国男男性行为者群体较为隐蔽,其中部分人群知识水平和认知水平更是非常有限,这方面工作既是难点,也是重点。可以说,把这部分人群抓住了,这个问题就迎刃而解了。

第二,做好疫苗及抗病毒药物的战略储备。虽然用于预防天花的痘苗病毒疫苗同样可以用来预防猴痘病毒感染,但基于我国目前情况而言,没有必要重新进行全民接种。不过,我国可以有针对地增强这方面的储备。我国拥有痘苗病毒天坛株疫苗作为战略储备,随时可以生产大量疫苗提供给全世界。除此之外,我国可以考虑紧急批准后进口少量的国外疫苗及抗病毒药物,以备不时之需。

第三,急需建立全球协作的传染病防控框架,共享传染病监测数据和防控策略。猴痘疫情的暴发显露了地方性传染病的外溢风险,建立全球化时代传染病的防控体系,协助公共卫生薄弱地区开展传染病监测以及疫苗研发工作,才能避免下一次的暴发。

第四,在猴痘乃至传染病的宣教上,应进一步提升科普力度。通过各地卫健委、疾控中心等机构向公众传播更多相关知识,让民众不再谈“猴痘”色变。此外,官方媒体也应作出表率,通过客观全面的报道让公众增强对于猴痘这一疾病的认知。

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