受访专家：首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任 王学艳
北京老年医院耳鼻喉科主任医师 李长青
环球时报健康客户端记者 王冰洁
处暑一过，止不住的喷嚏、擦不干的眼泪、半夜憋醒人的鼻涕、晨起满地的鼻涕纸……秋季就这样硬生生“闯入”过敏人群的生活。
打过了春天的花粉，却在秋天败下阵来
某平台的线上问诊数据显示，自8月起，全国过敏性鼻炎线上问诊量环比增长31%。从买药数据来看，北方地区居民的换季困扰更严重，东北三省的鼻炎药品需求量月环比增幅均超100%，北京鼻炎药品需求量居全国第一。
8月26日北京“花粉过敏风险等级预报”显示，预计27日白天北京地区花粉过敏风险等级为4级，将有51%~75%患者出现过敏症状。
首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心王学艳主任告诉“环球时报健康客户端”记者，根据北京世纪坛医院的花粉监测数据，自8月10日起，北京已进入秋季主要致敏花粉高峰期，变态反应科日门诊量大幅增加，从160~170人次/天增至350~360人次/天，翻了一番，预计这一情况至少持续到9月下旬。
为什么秋季比春季更让人“敏感”？春季的花粉多是树木花粉，颗粒较大，常掉落在地上，风吹起后被人吸入引发过敏。秋季花粉大多来源于杂草，尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草，颗粒小且干燥，易飘浮在空中，让人防不胜防。王学艳表示，实际上，春季花粉的浓度要高于秋季，但秋季花粉的致敏性更强，蒿草花粉就是一个重要的致敏原，部分人群只接触少量蒿草花粉就可发生严重的过敏反应。
秋季的另一个麻烦是霉菌，秋季的晨露或降雨残留，让落叶和腐烂的植被相结合，为霉菌的生长提供了完美的条件。有些人接触或吸入霉菌孢子时，也会出现过敏症状。
即使不出门，待在室内也不是万全之计。秋季也是室内过敏高峰期，不少人在家里鼻涕不断、泪水涟涟，这主要是由于缺乏通风，造成室内尘螨、皮屑过多，引发了过敏反应。
过敏季来了，鼻子、眼睛最先知道
王学艳表示，通常过敏时，鼻部、眼部症状会同时出现，比如鼻子痒、流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏，或眼痒、流泪、眼红和灼热感等。耳朵痒、喉咙痒，甚至上颚痒等鼻外症状也很常见。
北京老年医院耳鼻喉科主任医师李长青表示，有些症状比较特殊，看起来和过敏扯不上关系。比如黑眼圈，可能是过敏引发的睡眠质量差导致的；“挤眉弄眼”，是为了缓解鼻痒眼痒；头痛，多是因为鼻甲肥大，黏膜水肿刺激鼻腔神经引起的；喉咙痒，是过敏原在刺激咽喉部黏膜；面部浮肿，可能是面部过敏、淋巴回流受阻导致的。这些症状也是过敏的表现，需要及时控制。
过敏症状的严重程度常与气象相关，比如下雨天会明显减轻甚至无症状，雨过天晴后症状更重。
鼻炎患者怎样舒服过秋天
遵医嘱用药。一般来说，过敏季来临之前的1~2周就要服用抗过敏药，比如鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物、减充血剂、口服抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等。一般来说，建议鼻喷激素、色甘酸钠滴眼剂提前1~2周使用；如果是眼痒、耳痒、喉咙痒等症状，可提前一周口服抗组胺药。
即使错过了这个机会，现在马上遵医嘱规范用药，仍可降低过敏症状。王学艳提醒，过敏人群即使无症状，也要坚持服药，如果“三天打鱼两天晒网”，反而不利于病情控制。
外出做防护。李长青表示，在室内时，过敏人群要关紧门窗，如要开窗通风，可选择花粉浓度低的清晨。如有必要出门，需戴好口罩或护目镜，症状严重者可佩戴“鼻用过滤器”，回家后立刻洗脸、洗手、换衣服，必要时可进行鼻腔冲洗。
出游先看天。提前关注“花粉监测预报”，每天注意花粉浓度播报，决定是否出行或者必要的防护措施，花粉高峰期尽量减少外出。
临床中，只要尽早就诊、明确过敏原、规范治疗，症状都能得到控制。但如果放任不管，症状可能会持续更久，甚至有诱发哮喘的风险。▲
责任编辑：赵子莹
主编：田野
