李小攀为患者讲解胆囊结石相关知识。
红网时刻新闻9月13日讯（通讯员 黄雅兰）一提到手术，每个人第一反应都是害怕、抗拒，胆囊结石患者也不例外。因此，在临床问诊中，经常会有患者这样询问道：“医生，我的结石不做手术，只吃药治疗可以吗？”而对于这个问题的回答，今天就由长沙京石医院肝胆外科主任李小攀来给大家仔细的讲解一番。
药物治疗胆囊结石有用吗？结石可以自排出体外吗？
李小攀表示，对于胆囊结石而言，药物治疗的作用不仅十分有限，而且还可能会带来难以招架的“副作用”。
目前，临床上最常见的胆囊结石药物主要可以分为三大类：消炎类、溶石类、排石类。消炎类针对的是治疗胆囊炎症，起到解痉止痛、缓解胆囊结石发作的不适症状。
而溶石类、排石类的药物，它们的治疗原理：一个是通过增加胆汁酸的分泌，来促进胆汁中胆固醇的溶解，进而随着胆汁排出；而另一个则是疏肝利胆、促进胆囊结石向外排出。总的来说，这两类药物更适用于泥沙样胆囊结石，对已成形的结石其溶石、排石效果则较差。
此外，吃药溶石、排石还具有一定风险。首先，从胆囊的生理结构特殊性来说，理论上结石是可以和胆汁一起经胆囊管流向胆总管，再排入肠道中跟随肠道废物排出体外。但胆囊管和胆总管都较为狭窄，在排石过程中，很容易造成胆道梗阻或是形成更为复杂胆总管结石，甚至并发急性胆管炎或是胆源性胰腺炎等致命并发症。
那得了胆囊结石，究竟该如何应对才好呢？
李小攀表示，关于胆囊结石的应对方式，关键还是得“因人而异”。
如果是泥沙型胆囊结石或者结石直径小于1厘米的患者，前期可以在医生的指导下对症用药。但一定要注意定期复查，以便及时了解结石病情发展、从而有针对性地调整治疗方案。
如果是结石已成形且有保胆意愿的患者，则越早进行外科手术处理越好。否则结石长期存留体内，会不断刺激、摩擦胆囊壁造成胆囊炎症，进而损伤胆囊功能。拖得越久，胆囊功能损伤的就越多，成功保胆的可能性就越低，对身体的潜在伤害就越大。
而若是没有保胆意愿或是胆囊萎缩已无功能的患者，也建议尽早通过切胆手术解除隐患。以免增加胆囊癌变的几率，威胁生命安全。
最后，长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友，在治疗胆囊结石的过程中，医生的参与必不可少。千万不要因为畏惧手术，就不愿就医咨询而贻误病情。只有早发现、早治疗、勇敢面对，才能早日重获健康！
