人民日报健康客户端记者 高瑞瑞
7月21日，山东省菏泽市医疗保障局发布了山东省第三批药品集中采购（中成药专项带量采购）的品种需求量填报工作通知，填报范围为全市有报量需求的医疗机构，这意味着山东省中成药专项集采正式启动！
15组产品67个药品，专项集采以口服中成药为主
人民日报健康客户端记者梳理发现，本次中成药专项集采共纳入15组67个产品，其中包含血塞通、血栓通、百令、至灵、金水宝、银杏叶、血府逐瘀、活血止痛、华蟾素、舒血宁、康复新、复方血栓通、健胃消食、接骨七厘、参麦、银杏酮酯、杏灵、小金。
通知要求，本轮中成药专项集采的报量为12个月。医疗机构报量时间为：7月21日9:00-7月27日24:00；医保部门审核时间为：7月21日9:00-7月28日24:00。
本次填报工作采取网上填报的形式，按照属地化管理的原则，各县区在对辖区内有关医疗机构基本信息进行核对的基础上，组织医疗机构登录山东省药品和医用耗材招采网进行填报。
值得注意的是，山东本次中成药专项集采以口服中成药为主，注射剂型只有注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液、参麦注射液4款。其余口服制剂，有多款与湖北等19省联盟的中成药集采纳入品种重合。
中国药科大学基础医学与临床药学院客座教授康震告诉人民日报健康客户端记者，山东本次中成药专项集采的品种中出现很多血栓通、血塞通等药物，说明这一类的药品当地的用量需求大，特别是糖尿病和心脑血管疾病居多，“实际上这些人群也是目前我们比较关注的一个重点人群。”
山东省菏泽市医疗保障局通知强调，山东省医保局会组织对上年度（统计时间为2021年7月1日一2022年6月30日）省药品集中采购平台相关品种历史采购量进行统计。基于统计数据，系统预设了采购需求量与历史采购量增减比例阈值，当采购需求量较历史采购量下降超过20%时，需在系统内提交原因说明。各有关单位对医疗机构填报数据要认真审核，避免出现报量数据出现极端偏离值，本次填报的需求量将作为约定采购量计算基数。
中成药集采多地启动，保障药品质量提升企业生产积极性
事实上，山东不是唯一一个表示有意向开展中成药集采的省份。
1月12日，由湖北省牵头的19省（区、市）联盟中成药集中带量采购开标，是全国首次中成药联盟集中采购，共有157家企业的182个产品参与报价，采购规模近100亿元。
4月8日，据广东省药品交易中心通知，广东省牵头的6省中药集采联盟也发布了《关于开展广东联盟清开灵等中成药集中带量采购报名工作的通知》，集采品种范围包括国家基本医保药品目录内用量大的132个药品。
6月8日，天津市医保局、市卫健委、市药监局发布《关于医保支持中医药传承创新发展的措施》指出，天津将进一步深化中药产品阳光采购；深化医保供给侧改革，开展中成药带量采购，完善集中带量采购和使用配套政策。
5月19日，安徽省医保局发布《关于印发2022年度安徽省药品耗材集中带量采购工作方案的通知》明确，今年带量采购工作重点为“未过评”化药、生物药、中成药、中药饮片等。
“不同于西药，原辅料价格透明，中成药原材料使用的规格等级不同，决定了中成药的价格和质量千差万别，这也导致了中成药集采可能在质量和价格之间无法兼顾。”一位资深业内人士告诉记者。
“行业的特殊性不是虚高药价的避风港。”国家医保局医药价格和招标采购司负责人表示，近年来，国家大力支持中医中药的发展，国家医保局专门联合国家中医药局出台了支持性文件，但是支持行业高质量发展并不等同于对不合理的、加重群众负担的虚高药价认可。
“未来，从企业的角度出发，第一是质量要过关，这是企业进入集采的关键要素；第二是成本要下降，即需要企业能够把内控做好，严格按照药品的质量进行成生产，注意把控生产各个环节的成本，保质的同时也要防止价格虚高。另外从国家层面来讲，国家应建立一个中成药的产品评价体系，专门针对集采进来的中成药产品的使用状况和疗效，鼓励优质产品，提高企业生产积极性，切实保障患者用药质量。”康震建议。
