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进入秋季,就开始咳嗽,如何寻找病因?怎样缓解症状?

秋天到了,咳嗽也跟着来了,特别是早晨的时候,有些人,会感觉喉咙干燥或者发痒,从起床后就开始咳嗽。还有一些人,进入秋季后,咳嗽症状就变得严重起来,而且,可能持续几个月,尝试服用多种药物,也不见效。秋季咳嗽,应该如何寻找病因?采用哪些措施,才能缓解症状呢?咱们现在就来为大家解疑释惑。

进入秋天以后,环境会出现3个明显变化,第1个,是昼夜温度加大,容易导致感冒,免疫力低下的人,或者是慢性阻塞性肺病等患者,可能由此引起细菌或病毒感染。第2个,是空气干燥,由于降雨减少,空气中的水分急剧下降,其中的粉尘会增加,容易对呼吸道带来刺激。第3个,是特殊的花粉,以及尘螨及霉菌生长,容易引起哮喘、过敏性鼻炎等疾病的复发。因此,秋季咳嗽,可以首先从感染、过敏、哮喘等角度寻找病因,然后,进行有针对性的治疗。

咳嗽症状的持续时间,也是寻找病因的角度。通常,持续3周以内的咳嗽,属于急性咳嗽。持续3周至8周的咳嗽,是亚急性咳嗽。咳嗽持续8周以上,属于慢性咳嗽。急性咳嗽,常见的病因是感染、急性支气管炎、肺炎、异物吸入、心脏疾病等。亚急性咳嗽,常见的病因是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等。慢性咳嗽,常见的病因是慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺结核、肺癌等。因此,对于慢性咳嗽,需要做X线或CT等检查,及时发现器质性病变。

咳嗽,是机体的防御性神经反射,是1种常见的症状,主要作用是清理呼吸道分泌物,因此,咳嗽的病因十分复杂,有时,甚至找不到确切的病因,这种情况,称为特发性咳嗽,或者,咳嗽高敏性综合征,以慢性咳嗽为突出或者唯一的症状。比如,气温变化、吸入烟油或异味后,咳嗽加重。此外,还有1种特殊情况,是对辣椒素敏感性很高,闻到辣椒味道,就会咳嗽。此类咳嗽,只能加强预防,难以依靠药物等手段治愈。

秋季,是哮喘发作较多的季节,而哮喘患者,更容易受到病毒或细菌感染,使得病程持久,病情严重。由于呼吸道感染,会加重哮喘患者的肺部炎症,导致咳嗽、气喘、呼吸困难。哮喘,有1个特殊类型,咳嗽变异性哮喘,没有明显的喘息、气促,以咳嗽为主要或者唯一表现,但是,会存在气道高反应性,如果不能及时治疗,会发展为典型的哮喘。需要注意的是,30%以上的慢性咳嗽,是由咳嗽变异性哮喘所致,通过支气管激发试验或支气管舒张试验,才能得到准确的诊断。

传统医学,将秋季咳嗽,分为温燥与凉燥两类病因。中秋以前,暑热未消,多数属于温燥。中秋之后,寒凉渐重,多出现凉燥。温燥咳嗽的特点,是干咳无痰,或者有少量黏痰,不易咳出,还会出现咽喉肿痛、鼻腔干燥、口渴心烦等症状。凉燥咳嗽的特点,是头痛鼻塞、咽喉发痒、口唇干燥、肢体怕冷。如果服用中成药止咳,应该先找中医诊断,再选择药物。

应对咳嗽,重要的原则,是淡定,不宜盲目服用药物。因为,咳嗽只是症状,如果没有找准病因,只是对症止咳,不仅效果不好,而且,还可能延误或加重病情。比如,胃食管反流病,会引起咳嗽,以及反酸、嗳气、胸部烧灼感,咳嗽症状虽然突出,但是,真正的病因,不在呼吸道,而是在消化道。只有解决了反流问题,咳嗽才能缓解。此外,有些药物可以引起咳嗽,比如,某些降压药,对于这类咳嗽,只要更换药物,就能解决问题。

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