血型，从出生就注定了。了解自己的血型是输血或捐赠前的必要步骤，其实，它还能“预知”未来患上某些疾病的风险。
临床中，抗原是红细胞表面的一种蛋白质，血型就是根据抗原类型进行区分的，通常可分为A型、B型、AB型或O型。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，为你解读藏在血型里的健康信号。
受访专家
北京大学人民医院输血科副主任 侯瑞琴
本文作者 | 生命时报记者 王冰洁
这种血型，中风风险高
8月31日，发表在美国《神经学》杂志、由美国马里兰大学医学院研究人员进行的一项荟萃分析显示，一个人的血型可能预示着60岁前的中风风险。
该研究的数据来源于“早发性中风联合会”，共纳入48项有关遗传信息和缺血性中风的研究，总计1.7万名中风患者、约60万名从未中风的人。
分析结果发现：
与迟发性中风和从未中风的人相比，出现早发中风的人多是A型血。
与其他血型相比，A型血人群早发中风风险升高了18%，O型血人群风险最低。
研究人员表示，A型血“附加”的风险可能与凝血因子相关，比如血小板、血管周围细胞以及其他循环蛋白，它们均可在血栓形成中发挥作用。临床仍需更多研究来阐明中风风险增加的机制。
研究人员强调，虽然中风风险有所增加，但仍在可接受范围内，A型血人群不必过于担心。
不同血型各有健康“缺陷”
其实，除了中风，血型还与不少疾病相关，不同人群可以根据自身血型重点关注并预防。
A型血
压力会提高皮质醇（一种与压力有关的激素）水平，A型血人群体内的皮质醇水平更高，因此更易焦虑。
上海交通大学研究人员曾对超1.8万名参试者进行了长达20多年跟踪调查。结果发现，A型血人群消化系统肿瘤的发病风险更高。患胃癌、直肠癌的风险比B型分别高出25%、22%，比AB型血分别高出24%、32%。在所有血型中，B型血人群患癌风险最低。
美国《新英格兰医学杂志》2020年6月刊登的一项研究发现，A型血人群的新冠感染风险更高，比非A型血人群高45%，O型血人群的新冠感染风险则比非O型血人群低35%。
A、B型血
发表在欧洲糖尿病研究协会官方期刊《糖尿病学》上的一项研究显示，A型、B型血人群患2型糖尿病的风险可能会高21%。研究人员还无法确定确切的原因，推测是因为血型会对胃肠道微生物群产生影响，进而干扰葡萄糖代谢。
美国明尼苏达大学的另一项研究表明，A、B型血人群手臂、腹股沟和腿部的深静脉形成血栓的可能性高出31%。
AB型血
ABO基因与脑功能、记忆力减退也有相关性。2014年，发表在美国《神经病学》杂志的研究表明，AB型血可能会增加认知障碍的患病风险，比A、B和O型血人群高82%。
A、AB、B型血
由于心脏需将血液泵送到全身，血型对其影响不小。2012年，美国《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》杂志发表的另一项研究发现，A、B 或AB型血人群患冠心病的风险分别比O型血人群高5%、11%和23%，可能是由于他们的凝血因子水平比O型血人群高25%~30%。
此外，ABO基因是A、B或AB型血人群特有的基因，与心血管疾病风险相关，唯独在O型血人群中不存在。
O型血
2010年，发表在《中华医学杂志》的一篇论文显示，O型血人群体内的幽门螺杆菌更易附着在胃肠黏膜细胞上，进而对胃壁造成破坏，增加胃溃疡风险。
2021年，发表在《eLife》的研究中，在病毒、其他特定肠道感染性疾病中，O型血人群患病几率更高；发生肾脏、输尿管结石的几率比B型血人群高。
此外，美国阿尔伯特爱因斯坦医学院进行的一项研究表明，O型血人群体内的促卵泡激素水平更高，可能表明卵巢储备不足、卵子质量较差。此外，O型血女性在怀孕期间更易患上高血压。
但美国国家癌症研究所的研究表明，与其他血型相比，O型血人群患胰腺癌的风险降低了37%。这是由于A、B型血的红细胞携带了两种特异性抗原，有助幽门螺杆菌在肠道中增殖，因此罹患胰腺癌风险相对更高。
北京大学人民医院输血科副主任侯瑞琴表示，血型无法人为改变，虽然似乎预示着不少疾病的风险，但目前尚不清楚它的作用是大是小，也不能断言血型是疾病的必然诱因。
比起担心血型的影响，不妨坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，把健康掌握在自己手中。▲
