您好！我是刘健
今天是健哥说陪伴您的第642期
我们知道，心血管疾病是我国居民因病致死的“头号杀手”，越来越多人重视心脏健康，不少人问我，哪些食物有利于心脏健康，近期，有新的研究发现，我们一同来看一看。
适度补钾可护心
在饮食上，一般建议心脏病患者采取低盐饮食，我国今年更新的膳食指南也把每日推荐摄盐量从6g降到5g。可是，高盐饮食却很难躲避，即使自己烹饪少放盐，但是像加工食品、饮料，甚至面包，都含有盐，一不小心就会超过5g。
不过，最近一项研究发现[1]，即使盐摄入多了些，也可以通过多摄入钾来保护心脏。该研究纳入了近2.5万名40岁～79岁的人群，通过问卷收集他们的生活习惯，并且通过尿钠和尿钾浓度估算钠和钾的摄入量，跟踪随访了将近20年，分析钠和钾的摄入量对收缩压和心血管事件之间的关系。
钾摄入量和收缩压的关系
在调整了年龄、性别、体重指数、钠摄入量、降脂药使用情况、疾病史等影响因素后，分析结果发现，在钾摄入量高的女性中观察到钾摄入与收缩压下降呈正比关系，补钾每增加1g/天，收缩压下降2.4mmHg，但在男性中没有观察到这种益处。不过，与钾摄入量最少（男性＜2.1g/天，女性＜1.9g/天）的人群相比，钾摄入量高（男性＞3.5g/天，女性＞3.3g/天）的人群心血管事件风险降低13%。而且，饮食中钠的摄入量，也就是摄盐量，不会影响补钾对心血管事件的益处。
可见，除了低钠饮食，适当增加钾摄入，也能保护心血管健康，而且对女性还有额外的降压益处。研究者建议，一方面可以使用以钾盐部分替代钠盐的低钠盐，另一方面多吃富含钾的天然食物。
日常补钾食物
世界卫生组织（WHO）建议成年人每天至少摄入3.5g钾，同时，摄盐的量不超过5g。
建议大家首选高钾低钠的天然食物。说起富含钾的食物，很多人首先会想到香蕉，香蕉的含钾量确实挺高，每115克含有375mg钾，和1杯牛奶中含钾量相等。因此，每天吃点香蕉，有助于预防心脏病，而且女性受益更多。
不过，食用香蕉要注意，不建议吃还没有成熟的香蕉，这些香蕉发硬发涩，里面含有很多鞣酸，可能会引起便秘，口感也不好。要放一放，等香蕉成熟，甚至表皮出现黑点时，口感最好，既能补钾，又能防止便秘。但要是果肉也出现发黑、腐烂，就不能食用了。
如果觉得把香蕉当水果吃不够创新，也可以把香蕉放到做馒头、面包，或者蛋糕的材料，还可以放进酸奶里，用香蕉来代替糖，这可是天然的“代糖”。
当然，日常生活中还有很多富含钾的天然食物，比如蔬菜、水果、坚果、豆类、乳制品和鱼类等等，您可以参考下表进行挑选。需要注意的是，对于肾脏或内分泌功能受损，不能正常排钾的人群，不适宜多摄入钾，以免导致高钾血症。
健哥说
研究发现，适量摄入钾可以降低心血管事件风险，对女性还有额外的降压作用。
建议有条件的人群可以选用低钠盐代替普通食盐，还可以多摄入低钠高钾的天然食物。
除了香蕉，还有不少蔬菜、薯类、豆类等含钾量较高，可以根据个人口味选用。
今天内容讲完了，下期更精彩。
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我们下期再见。
《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》
刘健教授作品
