极目新闻记者 刘迅
通讯员 王琛 高琛琛
摄影通讯员 张祖国
实习生 邓星利
52岁的武汉儿童医院神经外科主任杜浩，干了几十年的成人神经外科，人到中年时“换赛道”，开建了湖北省唯一的儿童神经外科。
5年来，他带着团队不断挑战高难度，一步步将科室的手术门类逐步覆盖至小儿外科所有病种，超七成为高难度手术，癫痫、脑肿瘤等重症患儿也因此不用再远赴北京、上海求诊。
作为湖北省儿科医疗联盟神经外科学组的负责人，杜浩不光自己和团队做得好，还与我省22家医院建立联系，通过实地授课、远程会诊等方式，帮扶基层儿童神经外科发展。
武汉儿童医院神经外科主任杜浩
半路换赛道建小儿神经外科
8月1日，杜浩忙完几台手术，又匆匆赶回病房，看看几个危重小患儿的术后情况。直到下午2时才回办公室，匆匆扒了几口盒饭，又赶去下午的手术。同事们都知道，这位52岁的科主任，每天像“超人”一样围着患儿转。
其实，杜浩并非搞儿科出身。2017年初，47岁的他作为湖北省神经外科领域的高端人才，被引进至武汉儿童医院，担起开建小儿神经外科的重任。
当时，湖北省的医疗机构还没有专门的儿童神经外科，很多癫痫、脑肿瘤等重症患儿要么去成人综合医院，要么只能远赴北京、上海求医。作为从业多年的神经外科专家，杜浩当时暗下决心，要在湖北开建小儿神经外科，让患儿能在家门口看病。
杜浩坦言，半路“换赛道”对他来说是巨大挑战。在儿科疾病中，神经外科相对来说病例基数不大、临床研究困难，加上风险大、麻烦多、报酬少，愿意从事该专业的人不多，但他愿意迎难而上，不少同行对他的选择心生敬佩。
杜浩和团队一起讨论患儿病情
“虽然都是神经外科，但幼儿的手术和成人完全不同，手术操作更精细不说，手术方式也是颠覆式地创新。”杜浩回忆，上岗前的半年时间，他钻研儿童神经外科疾病谱，查阅中外资料，每天忙到深夜。后来，他买了一张折叠床，吃睡都在办公室。这样一来，他每天就能有更多时间，带着团队反复推敲手术方案、模拟手术方式；遇到有患儿病情反复，他可以第一时间赶到现场处理。
至今，这张折叠床仍在杜浩的办公室。一如当年，只要遇到疑难危重的手术，他就一门心思钻进业务，只为守护患儿，确保手术万无一失。
改变传统术式让男婴重生
“医生就是看病救人。”杜浩说，尽管他主攻的是难治性癫痫手术，但很多颅内肿瘤、颅缝早闭、脊髓栓系综合症的患儿慕名而来。在他看来，自己有过硬的技术，哪怕是小婴儿的开颅手术，对他和团队都不在话下。
男婴西西（化名）不足1岁，喝奶就吐、每天昏睡，头也比正常孩子大很多。送到医院检查，医生发现西西的大脑松果体区长有肿瘤，直径超过4厘米。严重的是，肿瘤引发脑积水，压迫了周围脑组织。家长带孩子辗转多家大型综合性医院，但都因年龄小、脑瘤大，切除风险很高被婉拒。今年6月，西西被送到武汉儿童医院神经外科。
杜浩另辟蹊径，改变传统开颅方式，从大脑侧面进入，尽可能将肿瘤与周边脑组织剥离，阻断血液供应后，仅7分钟就顺利切除肿瘤，避免了大出血风险。出院时，西西头围变小，和正常宝宝无异。
16岁的脑瘫患儿小虎（化名），右腿关节紧缩、无法站立、痛苦不堪。杜浩查阅资料，发现选择性脊神经后根切断术（SPR手术）能改善孩子的现状。在我国的《痉挛型脑性瘫痪外科治疗专家共识（2020）》中，选择性脊神经后根切断术也是推荐治疗方式，但我省此前尚无相关报道，杜浩没有任何可借鉴的经验。
杜浩愿意花时间研究手术方案
看着孩子期盼的眼睛，杜浩决定自己琢磨，并反复模拟手术、研究手术方案。他和团队根据监测结果，“揪住”反应异常强烈的神经根，手术时断掉了异常反射弧的“通路”。术后，小虎的肌张力明显下降，右腿基本可伸直。目前，他正在做康复训练，杜浩预计，经过半年到一年的康复训练，小虎可以再次走路。在病房，小家伙哭了，感谢“杜伯伯让他能走路了！”
杜浩手术中
神经外科建科仅5年，目前年均手术量达500台，病种覆盖小儿神经外科所有病种，其中超七成都是高难度手术，例如首创的国内神经内镜下大脑半球离断术、颅缝早闭全颅骨再造术等；最小开颅手术患儿为新生儿，头还没成人拳头大，头皮像纸一样薄。
他说：“孩子能康复，就是我最大的幸福。”
杜浩最大希望就是看着孩子们康复
主动公开手机号方便患者
做起手术，杜浩“艺高人胆大”；生活中对病人，他心细如发。
术前谈话，他将晦涩的医学名词翻译成大白话。他对家长说：“手术有风险，就像不得不走一条险路。主刀医生就是‘司机’，但我驾驶经验丰富，尽量避免交通意外。”一边讲，他一边画解剖图、拿模型演练手术过程，让家属听得懂、放下心。
杜浩讲解手术尽可能地讲得通俗易懂
该院神经外科的患儿，八成来自外地，为了方便他们，杜浩公开自己的手机号，方便有情况及时联系。最近，一位癫痫患儿家长准备带娃去北京做手术，临行前在线上向他咨询。但杜浩认为，孩子目前做手术弊大于利，跟家长苦口婆心地聊了两个小时，分析其中原因，家长十分感激。
有些肿瘤患儿术后需放疗，杜浩积极帮忙联系医院。即使家长问的不是自己的专业，他也会指导就医方向，他说：“家长不容易，能帮的我就尽量帮一帮。”
见有些家长因为医疗费愁眉不展，杜浩安排同事告知慈善救助项目，解家长的燃眉之急。很多时候，杜浩还自掏腰包帮助贫困患儿。在他的带动下，在点滴中关爱患者，成了同事们的日常习惯。
（来源：极目新闻）
