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作家韩松表示暂未确诊阿尔茨海默病,认知异常需早发现、早治疗

人民日报健康客户端记者 徐诗瑜

“我目前没有确诊为阿尔茨海默病,只是诊断为‘认知异常’‘日常生活异常’,还有脑血管病和记忆衰退等,当然我也受到了症状的很大困扰。”9月14日,科幻作家韩松在社交平台上发文表示,“目前说话很累,没有力气和情绪跟人见面和说话,吃饭都有很久没去食堂了,只想一个人待着”“头脑总是昏沉沮丧,靠咖啡和威士忌每天有一两个小时能够集中注意力”“记忆也不清不楚,好多常识性东西都要百度”。

“认知异常,也即认知功能减退,是痴呆的一种早期症状,而阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型。”一名三甲医院神经内科专家在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

据《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2021》,阿尔茨海默病 (Alzheimer′s disease, AD)是最常见的痴呆类型,由于起病隐匿、早期诊断困难,导致认知障碍、精神行为问题和社会及生活功能丧失。而轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于认知正常和AD痴呆的中间阶段,具有向AD痴呆转归的高可能性。调查显示,中国60岁以上人口中痴呆患者约有1507万,其中AD约983万人,MCI约3877万人。

AD源性MCI的诊断与鉴别诊断分病史采集、体格检查、神经心理评估、体液检查和影像学检查5个环节,主要临床表现分为认知功能减退、复杂的工具性日常能力轻微损以及非认知性神经精神症状三个部分。认知功能减退是AD源性MCI患者最常见的症状,主要表现为学习新知识能力、近期记忆力减退,如患者记忆新人名的能力较同龄老年人下降、健忘更为频繁和持久、出现重复提问或赘述、更多使用便签和记事本、无法记清时间和预约事件、无法识别熟人的相貌等。

据国际阿尔茨海默病协会官网,全世界有5500多万人患有认知障碍症,预计到2030年将达到7800万。全球75%的认知障碍症患者尚未被诊断,在一些中低收入国家,这一比例可能高达90%。在这些国家,诊断的主要障碍是对认知障碍缺乏认知及存在刻板印象。

“痴呆症是全球第七大死亡原因,它是社会成本最高的疾病之一。”《2021年世界阿尔兹海默病报告》前言中,国际阿尔茨海默病协会首席执行官写道。

上述专家表示,一旦出现早期的认知功能减退,患者的记忆、情绪、性格等出现改变,应及时就医,早关注、早诊断,可以达到早治疗的效果,通过药物和康复锻炼延缓病情的进展。

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