7月28日是“世界肝炎日”，在此期间，由中联肝健康促进中心和乙肝健康科普平台——“派来帮您”共同发起，中山大学附属第三医院高志良教授等牵头的“共抗乙肝·享愈人生”项目启动会在广州成功举办，全国百城患教及乙肝公益筛查活动同步启动。
“共抗乙肝·享愈人生”项目启动
据悉，“共抗乙肝·享愈人生”公益项目汇集了全国数百名专家和医生，项目旨在帮助慢乙肝患者及乙肝病毒携带者得到更科学的治疗，提升乙肝临床治愈率，降低因乙肝导致肝癌的死亡率，以实现WHO提出的“2030年消除肝炎”的重大目标。
双管齐下助力临床治愈
高志良教授介绍，要获得乙肝的功能性治愈，需要抗病毒治疗和免疫调节治疗双管齐下。
目前，慢乙肝抗病毒治疗分为注射干扰素（IFN-α）和口服核苷类似物（NAs）。干扰素治疗通过有限疗程达到抗病毒和控制免疫的双重效果，患者有较高HBsAg清除率；核苷类似物治疗通过服用药物抑制病毒，可达到持久病毒学应答，但需长期治疗。
高志良教授致辞
然而，长期性的服用核苷药物也存在弊端。广东省人民医院感染科的陈学福教授指出，在乙肝治疗中，使用高灵敏的HBV DNA检测手段，可以发现一部分长期接受抗病毒治疗的患者血清中，HBV DNA在20-2000IU/mL水平，“这是低病毒血症的表征”。持续存在低病毒血症，可能会导致抗病毒药物的耐药，而核苷类似物治疗乙肝又需长期进行，这势必会影响治疗的效果。
不过这个弊端并非不可破解。对长期服用核苷类似物的患者而言，在低病毒血症早期发现并及时处理，可预防耐药，或将耐药控制在可挽救范围。
而对接受干扰素和核苷药物联合治疗的患者，理想治疗终点是获得持久免疫控制，也就是在临床治愈后，继续用药巩固疗效达到可以停药的水平后，便可遵医嘱停药，并进行定期检查。
“享愈人生”推进“天下无疾”
中山大学附属第三医院感染科副主任张晓红在接受采访时告诉记者：“慢性乙肝患者的疗程因人而异，差别很大。治疗用药后，除了指标差异悬殊外，有的患者会出现不同程度的药物不良反应，有的患者治疗两三个月后觉得指标没有明显改善……焦虑会导致部分患者随意更换药物、停药，甚至听信偏方，给医生的诊疗带来巨大的困难；也有部分患者在治疗稍有改善后，自行停药、没有按时服药，导致耐药性产生、病情反复，增加了治疗难度。”
现场嘉宾回答记者提问
树立科学治疗理念和良好的医从性，在慢性乙肝的治疗中起着至关重要的作用，这是医学界的共识。为此，中联肝健康促进中心和“派来帮您”平台共同启动了“共抗乙肝·享愈人生”公益项目。这是中联肝健康促进中心为促进医患沟通，实现“天下无疾”迈出的关键一步——畅通患者与医生间的沟通渠道，消除信息不对称，让患者能够科学合理地看待慢性乙肝，并接受治疗，提高医从性，最终提升乙肝临床治愈的比例，降低因为乙肝导致的肝硬化、肝癌的风险。
在“享愈人生”医生可以利用工作之余的时间分享一些最新的治疗成果、临床案例。患者还能通过拍派来帮您这个平台，随时向医生抛出问题，并在正确理念的引导下，定期复查，以此提升、巩固治疗效果。
7月28日“世界肝炎日”当天，中联肝健康促进中心和“派来帮您”平台还联合了全国超百家医院，共同开展百城公益乙肝筛查活动，帮助患者早筛查，早防治；同时，线上线下的患教会、案例分享会也陆续于各地开展，预计覆盖人群将超过千万。
【记者】欧旭江
【作者】 欧旭江
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