经常会被问这样的问题，杨大夫我能喝一点酒吗？就一丢丢！
我的回答是，绝对不行。
慢性肝病患者不仅不能饮酒，这个酒包括白酒，红酒，啤酒等，还不能吃还有酒精的饮料、食物。为什么这么说呢？只要有酒精，就要经肝脏代谢，就会对肝脏造成损伤。
可能有人会说，少量喝酒对身体没有很大影响。甚至有人认为，少量的饮红酒对身体健康有益。
事实上是这样的吗？
饮酒是否对机体造成损伤与人体对酒精的代谢能力、饮酒量、饮酒频次、饮酒方式等多个因素都有关系。
最近几年，世界卫生组织发布：没有安全饮酒量这个说法。
饮酒对肝脏的危害很多，包括：
酒精加重肝脏负担
酒精摄入人体后约90%通过肝脏分解代谢，乙醛等代谢产物也会直接或间接的损伤肝细胞。所以，饮酒必然增加肝脏负担，饮酒会引起急性酒精中毒和慢性酒精中毒。
急性酒精中毒
表现为：行为异常和意识障碍，多脏器的损害甚至呼吸循环衰竭，危及生命。
慢性酒精中毒
慢性长期饮酒中毒，初期形成酒精性脂肪肝，进而发生酒精性脂肪性肝炎，肝纤维化。如果到这个阶段的患者仍然不能戒酒，并及时治疗和控制相关症状，则有可能引发肝硬化和肝癌。
此外，酒精代谢产物还会抑制肝细胞的再生，引起营养素的缺乏。降低机体免疫功能，影响抗乙肝治疗效果等。
酒精加速肝损伤及纤维化
乙肝患者本身就有乙肝病毒的感染，肝组织内或多或少的会有炎症存在，甚至有的患者肝脏纤维化已经形成。
在此基础上，如果乙肝患者饮酒，就会同时有乙肝和酒精的双重因素损伤，加速肝损伤及肝纤维化的进程，增加发生肝硬化和肝癌的风险。
因此，对乙肝患者来说，饮酒就是雪上加霜，建议严格禁酒，没有安全剂量，也不用去怀疑！
酒精是如何伤肝的？
酒精即乙醇，饮酒后乙醇在乙醇脱氢酶催化下转变为乙醛，而乙醛会直接伤害肝细胞，使肝细胞变性或坏死，使肝脏逐渐发展为肝纤维化甚至肝硬化；长期饮酒可导致机体免疫功能紊乱，而引起自身免疫功能对病变的肝细胞和正常的肝细胞进行攻击，促使肝脏损害。还有可能患上酒精性肝病，初期通常表现为单纯性脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时则可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。
酒精的危害还是全身性的，包括：
(1)酒精中毒脑损伤：酒精可通过血脑屏障，对大脑的结构和功能造成影响，长期大量饮酒可引起中枢神经系统的广泛性损害。
(2)酒精性心肌病：由于酒精对心肌的直接毒性效应会损害心肌代谢、抑制心功能。
(3)急性胆囊结石、胆囊炎：酒精性肝病导致胆汁分泌不良、易沉积，进而影响胆固醇代谢。
(4)胰腺炎：短期大量饮酒者可引起急性胰腺炎；慢性嗜酒者，常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。
(5)酒精性肾损伤：酒精体内代谢过程可导致以肾小管间质损害为主的病理改变，而慢性肾小管间质性肾病最终会进展至肾间质纤维化。
(6)酒精性骨质疏松：酒精抑制成骨、促进骨吸收，使骨组织形成减少，同时脂肪组织增多等，最终形成骨质疏松。
(7)食道、胃肠出血、粘膜破坏：乙醇可直接破坏黏膜屏障，可引起Barrett's食管、胃食管返流、食管下端括约肌功能障碍、胃炎等。
(8)胎儿酒精综合征：酒精会造成生殖系统损伤；妊娠期滥用酒精会伤害婴儿，导致胎儿酒精综合症。
(9)肿瘤：早在1988年，国际癌症协会（IARC）就把酒精定为一类致癌物。
